Камни, которым нет цены

Заболеваемость мочекаменной болезнью из года в год возрастает. Конечно, хочется объяснить все неудовлетворительным состоянием окружающей среды, некачественной водой, сидячим образом жизни и нездоровым питанием — обычно именно об этом мы думаем, когда встречаем в средствах массовой информации сообщения о таких статистических изменениях.

Но врачи в определенной степени объясняют рост заболеваемости более совершенными технологиями исследования, которые теперь имеются в распоряжении многих клиник. В частности, ультразвуковая диагностика сейчас намного точнее, чем была 10-15 лет назад, что позволяет обнаруживать даже мельчайшие образования в мочевыводящих путях.

Кислотность + соли = камни

В быту обычно говорят «камни в почках» или «камни в мочевом пузыре». На самом деле эти камни называются конкрементами, а сама болезнь — уратным нефролитиазом. Конкременты могут образоваться как в лоханках почек, так и в мочевом пузыре или мочеточнике.

Почти всегда их образование сопровождается воспалительным процессом, что, в свою очередь, вызывает боль. Мочекаменная болезнь симптомы, которой часто напоминают также цистит, может проявляться болью в области бедра, в пояснице, возникают частые позывы к мочеиспусканию, появляется боль во время мочеиспускания, кровь в моче.

Не смотря на то, что конкременты в мочевых путях сейчас эффективно диагностируют, причины развития болезни с точностью не известны. Понятно, что конкременты формируются из-за изменения кислотности мочи и ее перенасыщения солями. А к этим двум факторам подталкивают лишний вес, употребление белковой пищи, голодание, гиподинамия.

Также образование конкрементов в почках может произойти на фоне перенесенных заболеваний мочевыделительной системы. Если, например, лечение пиелонефрита было проведено небрежно, его неприятным последствием вполне может быть образование камней. И, наоборот, на фоне мочекаменной болезни пациента постоянно могут преследовать такие заболевания как пиелонефрит, цистит, уретрит.

«Мочекаменные» привычки

Некоторые наши привычки также способны изменять показатели кислотности мочи и насыщенности ее солями. В частности, это относится к употреблению алкоголя. У любителей регулярно выпить Ph мочи повышается. Еще одна причина повышения показателей кислоты в моче — любовь к кофе. Мочевая кислота активнее образуется под воздействием кофеина. Если говорить о почечной колике, еще одном симптоме мочекаменной болезни, которая возникает, если конкремент перекрывает мочеточник, ее провоцируют употребление алкоголя, активная физическая нагрузка, прием большого количества жидкости, злоупотребление соленьями и острыми блюдами (не в последнюю очередь в силу того, что из-за них очень уж хочется пить).

При мочекаменной болезни симптомы варьируются в зависимости от размера конкрементов и их расположения. Если они локализованы в почках, то беспокоит боль в пояснице, особенно во время физической активности. Конкременты в мочевом пузыре или мочеточнике «отдают» болью в нижнюю часть живота, внутреннюю сторону бедра, в пах.

Прохождение камней по мочевыводящим путям всегда очень болезненно и травмирует слизистую протоков. Пациент, у которого «идет камень», рискует ощутить в комплексе симптомы уретрита, цистита и пиелонефрита. Это резкая колющая боль в спине и внизу живота, тошнота и рвота, частые позывы к мочеиспусканию, при том что самое мочеиспускание затрудненно и болезненно и т.д.

До 30% всех урологических заболеваний связаны с образованием конкрементов в мочевыводящих путях. Впрочем, операцию по удалению камней проводят далеко не всегда. Она необходима, если конкремент причиняет боль и мешает обычной жизни.

Маленькие конкременты, размером не более 10 мм, разрушают при помощи ультразвука (метод называется экстракорпоральной волновой литотрипсией). Если это невозможно (например, из-за большого размера камней или наличия противопоказаний у пациента), камни дробят и удаляют при помощи эндоскопа.

Это малоинвазивная хирургическая методика, которая позволяет провести операцию без полостного разреза. Однако у большинства пациентов (до 85%) эффективной и приемлемой методикой лечения мочекаменной болезни является ультразвуковая литотрипсия.

Небольшое число пациентов обходится без дробления уратных камней (с последующим удалением или без него). Для них эффективным оказывается медикаментозное лечение. Однако прием определенных медикаментов назначают и тем, кому провели ультразвуковую литотрипсию или удалили камни при помощи эндоскопа.

Это делается для того, чтобы в будущем избежать повторного камнеобразования в почках или мочевом пузыре. Предпочтение отдают лекарственным средствам на растительной основе. Среди них — препарат Урокран. Впрочем, специалисты напоминают, что после удаления конкрементов менять образ жизни приходится многим — чтобы в будущем не болеть.